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Desprendimiento de retina

¿Qué es un desprendimiento o desgarro de retina?

Es una situación de emergencia en la que el vítreo, que es una gelatina fibrosa que tenemos dentro del ojo, tira con demasiada fuerza la retina produciendo desgarros en uno o más lugares. A traves de estos desgarros se filtra fluido por debajo de la retina lo que produce un desprendimiento de esta, al separar las células de la retina de la capa de vasos sanguíneos que oxigenan y la nutren, esta deja de funcionar y la visión se vuelve borrosa. Cuanto más tiempo pase peor es el pronóstico, por lo que es fundamental realizar el diagnostico y tratamiento pronto.

Síntomas

No causa dolor, pero si lo siguiente:

  • Aparición repentina de flotadores en el campo visual
  • Destellos de luz (fotopsias)
  • Visión borrosa o disminución repentina de visión
  • Reducción gradual de la visión periférica (lateral) o sombra en la periferia
  • Cortina gris o negra en su vision

Se debe visitar al médico de forma rápida, pues se puede perder la vista de forma permanente si no se hace algo pronto.

Causas

Regmatógeno. Es el tipo más frecuente. Las personas con miopia tiene mayor predisposición La causa más frecuente de este tipo es por la edad, debido a que el vítreo sufre cambios y suele encogerse. Ocurre por un orificio o desgarro en la retina que permite que se filtre líquido por debajo de la misma, separándose de los tejidos subyacentes.

Traccional. Suele suceder en diabéticos y en otras enfermedades cuando se forman tejidos o membranas muy adheridos a la superficie de la retina, los cuales al contraerse, separan a la retina de la parte posterior del ojo.

Exudativo. El líquido se acumula detras de la retina sin orificios ni desgarros. Esto ocurre generalemente por procesos inflamatorios o tumores.

¿Quién está en riesgo?

  • Mayores de 50 años
  • Desprendimiento previo
  • Antecedentes familiares
  • Pacientes con miopía alta
  • Cirugía ocular previa
  • Lesión ocular grave previa
  • Áreas débiles de la retina observadas durante examen ocular
  • Otros trastornos oculares

Diagnóstico

  • Examen de retina
  • Diagnóstico por imagen

Tratamiento

La cirugía es casi siempre la elección para reparar un desprendimiento o desgarro de retina.

Para desgarros:

  • Cirugía láser (fotocoagulación)
  • Congleación (criopexia)

Para desprendimientos:

  • Retinopexia neumática: inyectar aire o gas en la cavidad vítrea
  • Cirguia de implante escleral: indentación de la superficie ocular
  • Vitrectomía

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