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Glaucoma

La enfermedad silenciosa que puede causar ceguera si no se trata a tiempo.

¿Qué es el glaucoma?

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica y progresiva que daña el nervio óptico, la estructura encargada de transmitir las imágenes desde el ojo hacia el cerebro. Esta afección está estrechamente relacionada con un aumento anormal de la presión intraocular (PIO), aunque también puede presentarse con niveles de presión normales.

El problema con el glaucoma es que no presenta síntomas evidentes en sus etapas iniciales, por lo que muchas personas no saben que lo padecen hasta que ya ha afectado gravemente su visión. Por eso se le conoce como “la ceguera silenciosa”.

En Chile y en el mundo, el glaucoma es una de las principales causas de ceguera irreversible, especialmente en adultos mayores. Sin embargo, si se detecta a tiempo, su progresión puede frenarse o controlarse mediante tratamiento médico, láser o cirugía.

¿Cuáles son las causas del glaucoma?

El glaucoma puede tener diferentes causas y formas de presentación, pero la más común es el glaucoma primario de ángulo abierto, que se desarrolla lentamente con el tiempo. También existen otras variantes:

  • Glaucoma de ángulo cerrado: más agresivo y puede causar una crisis ocular súbita.
  • Glaucoma congénito: presente desde el nacimiento.
  • Glaucomas secundarios: derivados de otras enfermedades oculares, traumatismos, uso prolongado de corticoides, entre otros.

Factores de riesgo incluyen:

  • Edad mayor de 40-45 años
  • Antecedentes familiares de glaucoma
  • Miopía o hipermetropía alta
  • Diabetes, hipertensión o enfermedades cardiovasculares
  • Uso crónico de medicamentos con corticoides

¿Cómo se detecta?

El diagnóstico del glaucoma solo puede hacerse a través de una evaluación oftalmológica completa, que incluye la medición de la presión intraocular, el examen del nervio óptico y pruebas complementarias como la campimetría visual y la tomografía del nervio óptico (OCT).

Dado que la enfermedad no da señales tempranas, se recomienda realizar controles regulares desde los 40 años, especialmente si existen factores de riesgo.

Síntomas del glaucoma

En el glaucoma de ángulo abierto (el más común), los síntomas suelen ser imperceptibles al principio. La pérdida de visión comienza por la visión periférica, por lo que el paciente no lo nota hasta que el daño es avanzado. En cambio, el glaucoma agudo de ángulo cerrado puede presentarse con:

  • Dolor ocular intenso
  • Náuseas y vómitos
  • Visión borrosa o halos alrededor de las luces
  • Ojo rojo

Cualquiera de estos signos requiere atención médica inmediata.

Tratamiento del glaucoma

El tratamiento del glaucoma depende del tipo y del grado de avance de la enfermedad. El objetivo principal es controlar la presión intraocular para evitar daño adicional al nervio óptico. Las opciones incluyen:

  • Gotas oftálmicas (tratamiento inicial)
  • Láser (trabeculoplastía o iridotomía)
  • Cirugía filtrante (trabeculectomía u otras técnicas)
  • Implantes de válvulas o dispositivos de drenaje

Aunque no se puede recuperar la visión perdida, un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado pueden preservar la visión funcional del paciente durante muchos años.

Conclusión

El glaucoma es una enfermedad seria, pero controlable si se detecta a tiempo. La clave está en la prevención y en los controles periódicos con el oftalmólogo. Si tienes antecedentes familiares, padeces alguna enfermedad sistémica o simplemente tienes más de 40 años, una evaluación preventiva puede marcar la diferencia entre ver o no ver en el futuro.

Preguntas Frecuentes (FAQ)

Las preguntas más frecuentes con respecto a la cirugía

1. ¿En qué consiste el glaucoma y por qué es tan peligroso?.
El glaucoma es una enfermedad ocular que daña progresivamente el nervio óptico, muchas veces sin dar síntomas en sus fases iniciales. Por eso se le conoce como la “ceguera silenciosa”. Detectarlo y tratarlo a tiempo es clave para evitar una pérdida visual irreversible.
2. ¿Cómo saber si tengo glaucoma?
El glaucoma en la mayoría de los casos no presenta síntomas al inicio. La pérdida de visión empieza en la periferia y pasa desapercibida hasta que está avanzada. Por eso, los controles oftalmológicos regulares son la única manera de detectarlo a tiempo.
3. ¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar glaucoma?
El glaucoma es más frecuente en personas mayores de 40 años, con antecedentes familiares, miopía o hipermetropía alta, diabetes o hipertensión. Si tienes alguno de estos factores, es recomendable realizar evaluaciones oftalmológicas periódicas.
4. ¿Qué síntomas puede tener el glaucoma?
En el glaucoma de ángulo abierto, los síntomas son imperceptibles al inicio, y la visión periférica es la primera en afectarse. En cambio, el glaucoma agudo de ángulo cerrado puede producir dolor ocular intenso, visión borrosa con halos, ojo rojo y náuseas. Este último es una urgencia médica y requiere atención inmediata.
5. ¿Cuáles son las causas y factores de riesgo del glaucoma?
El tipo más común es el glaucoma primario de ángulo abierto, que progresa lentamente. También existen glaucomas de ángulo cerrado, congénitos y secundarios (por traumatismos, corticoides u otras enfermedades). Los principales factores de riesgo incluyen: edad mayor de 40–45 años, antecedentes familiares, alta miopía o hipermetropía, diabetes, hipertensión, enfermedades cardiovasculares y uso prolongado de corticoides.
6. ¿Se puede prevenir el glaucoma?
El glaucoma no puede prevenirse, pero sí detectarse tempranamente y controlarse para frenar su progresión. La mejor forma de proteger la visión es realizar chequeos oftalmológicos periódicos, especialmente en personas con factores de riesgo o mayores de 40 años.
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